Ochii sunt expusi la actiunea multor factori negativi, cum ar fi praful, vantul si agentii infectiosi. Sensibilitatea la infectii poate fi influentata de hipotermie sau supraincalzirea corpului, deficitul de vitamine, slabiciune generala, raceli frecvente, tulburari metabolice. Inflamarea conjunctivei la copii are cea mai mare prevalenta (30%) din toate vizitele la medicul oftalmolog.
Conjunctiva – este tunica externa a globului ocular, care are functia de protectie, de bariera, de hidratare si de nutritie. La copii conjunctiva este foarte subtire si fina. Are o sensibilitate mai mica, astfel incat copiii mici de multe ori nu se plang de dureri de ochi, de aceea exista pericolul de a omite o infectie, de a nu observa primele semne ale acesteia, ca rezultat tratamentul nu este efectuat la timp.
Ce este conjunctivita?
Conjunctivita – este un grup mare de boli inflamatorii ale globului ocular, care are o origine infectioasa sau alergica.
Debutul bolii este acut, apare roseata, edem (umflaturi), dureri la nivelul ochilor. Copiii mai mari se plang de o senzatie de corp strain, "nisip" in ochi. Dupa somn pleoapele sunt lipite, apar eliminari din ochi, iar pe gene ramin cruste uscate. Dimineata copilul cu greu poate deschide ochii, ceea ce deseori ii sperie si pe copii si pe parintii lor. Copilul devine iritabil, nu doarme bine, freaca ochii, refuza sa manance. In unele cazuri, este posibil sa faca si febra.
De cate tipuri este conjunctivita si cum se manifesta?
Conjunctivita virala: cauza sunt virusii, de aceea copilul poate fi contaminat pe cale aeriana. Se extinde astfel de conjunctivita foarte rapid, mai ales in grupurile de copii, dar si la domiciliu, aceasta infectie virala poate ataca intreaga familie. Se caracterizeaza printr-un debut acut, initial este afectat un ochi apoi se alatura si al doilea. Apar eliminari apoase, ochii devin rosii, edemati. Manifestarile oculare pot fi insotite si de febra.
Conjunctivita bacteriana:. Copilul poate fi infectat prin maini murdare, jucarii, obiecte de uz casnic. Chiar si o particola mica de praf, nisip patrunsa in cavitatea conjunctivala poate provoca leziuni microscopice a conjunctivei in care patrund bacteriile cauzand conjunctivita.
Debutul poate fi atat acut cat si treptat. Poate fi afectat doar un ochi ,dar si ambii. Apare senzatia de nisip, edem, eliminari galben-verzui, dimineata pleoapele sunt lipite, iar pe gene raman cruste uscate.
Adesea bolile inflamatorii ale urechii (otita), ale nasului (rinita) si ale sinusurilor (sinuzita, ethmoidita) pot duce la raspandirea infectiei la ochi.
Conjunctivita alergica: Cauza este actiunea a diversi alergeni asa ca praful, parul de animale, fumul de tigara, substante chimice de uz casnic, medicamente, alimente si polenul in timp de primavara si vara.
Conjunctivita are un caracter bilateral cu un debut acut sau treptat. Se manifesta prin inrosire, mancarime accentuata, edem( umflare) care de multe ori se extinde pe pielea pleoapelor.
Des este acompaniata si de alte simptome generale ale alergiei: stranut, secretii nazale apoase, frecvente(rinita alergica);
Conjunctivita nou-nascutului: Ea poate fi provocata de agentii infectiosi asa ca Neisseria gonorrhoeae si clamidia.
Contaminarea are loc in timpul nasterii.
Blennophthalmia – patologia se manifesta bilateral, simptomele incep la a 2-3-a zi de viata in forma de umflare severa, eliminari serohemoragice.
Conjunctivita provocata de chlamydia (paratrahomul) se dezvolta la a 5-12-a zi de viata ale copilului, se manifesta prin debut acut, eliminari mucoase sau purulente, frecvent apare pe fondal de pneumonie congenitala.
In prezent, toate femeile ar trebui sa fie investigate obligatoriu in clinica prenatala si in caz de identificarea infectiei sa fie efectuat tratamentul corespunzator.
La nou-nascuti si bebelusi conjunctivita mai poate fi provocata de un defect congenital minor, numit imperforare de canal lacrimal. Datorita acestui defect congenital, lacrimile de la suprafata ochiului nu se mai scurg (cum este normal), prin intermediul canalului lacrimo-nazal, in cavitatea nazala. Astfel, ochiul afectat (cel mai frecvent apare unilateral) este mai tot timpul lacrimos, lacrimile se scurg incontinuu pe obraz, iar din cand in cand se suprainfecteaza si astfel apare conjunctivita.
Cum iti dai seama ca cel mic are conjunctivita?
Conjunctivita poate fi detectata de oricare parinte, educator sau invatator.
Simptome generale sunt :
- ochi inrositi
- lacrimare abundenta
- pleoape lipite la trezire
- cruste galbui
- secretie apoasa sau purulenta
- sensibilitate la sursa de lumina (fotofobie)
- senzatie de disconfort si durere la nivelul ochilor
- copilul se poate plange ca vede neclar.
Diagnosticare si tratament
Conjunctivita poate fi diagnosticata doar de catre medicul oftalmolog pe baza plangerilor, examenului clinic, diagnosticului de laborator, analizei secretiei lacrimale (examen bacteriologic, virusologic, citologic).
Dar, inainte de a se adresa la medic parintii ar trebui sa cunoasca cum sa ajute copilul, cum sa usureze starea lui.
Iata cateva principii generale de tratament a conjunctivitei la copii:
1. Daca suspectati o conjunctivita la copil consultati medicul dumneavoastra, acesta va va ajuta sa interpretati natura plangerilor si a manifestarilor clinice
2. In cazul in care copilul poate fi tratat la domiciliu, auto-tratamentul nu ar trebui sa fie mai mult de 2-3 zile, fara ameliorari. Daca simptomele persista, consultati medicul.
3. Daca conjunctivita incepe intr-un singur ochi, picaturile trebuie administrate in ambii ochi.
4. Daca in ochi a nimerit praf, nisip, noroi, nu frecati ochii, clatiti-i abundent cu apa si picurati solutie Albucida 20%.
5. Aplicarea pansamentului este contraindicata, pentru ca sub pansament se formeaza mediul ideal pentru cresterea densa de microorganisme, agravand astfel starea ochilor.
6. Daca este posibil, copilul bolnav trebuie izolat, precum si persoana care are grija de pacient ar trebui sa respecte cu strictete regulile de igiena personala, iar profilactic se recomanda sa-si picure solutii Albucida 20% sau Oftalmoferon (pentru conjunctivita virala)
7. Fata de perna, prosopul copilului bolnav se schimba zilnic.
8.Se spala si se dezinfecteaza toate jucariile copilului.
Atentie! Urmati cu strictete tratmentul indicat si adresati-va dupa un consult repetat cu scopul de a va asigura ca boala a disparut fara urma!
Cel mai important lucru pe care il poate face un parinte pentru copilul lui, ca sa evite imbolnavirea de conjunctivita, este sa il invete sa nu duca mana murdra la ochi, sa se spele foarte des pe maini si sa nu foloseasca alt prosop decat cel personal.
Daca ai o problema de sanatate sau intrebari la care vrei sa primesti un raspuns, scrie-ne la sectiunea comentarii sau pe adresa de e-mail perfecte@perfecte.md, cu subiectul: "Consultatie la medic". Bîlba Rodica - medic oftalmolog, te va ajuta cu un sfat specializat.