Menopauza marchează o nouă etapă în viața femeii, iar vârsta la care se instalează poate varia. Potrivit medicului ginecolog-obstetrician Galina Botica, în ultimii ani se observă o tendință de apariție la vârste mai tinere.
„Menopauza este o etapă nouă a vieții fiecărei femei. Trebuie să se instaleze, înainte era 45-55 de ani, acum în ultimii ani a întinerit și menopauza și se consideră între 40-55. Vârsta medie 48-50 de ani”, a explicat medicul.
Atunci când menopauza se instalează înainte de vârsta de 40 de ani, aceasta este considerată precoce și necesită evaluare medicală. Cauzele pot fi diferite, de la epuizarea precoce a funcției ovariene până la anumite afecțiuni sau tratamente medicale.
„Menopauza precoce poate fi fiziologică și se numește epuizarea precoce a ovarelor, dar poate fi legat și de probleme medicale, cum ar fi cancerul mamar, afecțiuni ovariene, radiații la bazinul mic”, a menționat Galina Botica.
Care sunt etapele menopauzei și primele simptome
Menopauza este asociată cu diminuarea funcției ovarelor și scăderea nivelului de estrogen, hormon implicat în reglarea ciclului menstrual și în menținerea sănătății organismului. Potrivit medicului, această perioadă cuprinde mai multe etape, în care pot apărea schimbări atât la nivelul organismului, cât și al aspectului fizic.
„Menopauza are 4 etape: premenopauza, menopauza precoce, menopauza propriu-zisă și postmenopauza. În premenopauza femeia observă că se deteriorează părul, unghiile și pielea”, a explicat specialistul.
Unul dintre primele semne poate fi modificarea ciclului menstrual. Menstruațiile pot deveni neregulate, iar intervalele dintre ele se pot scurta sau prelungi. Totodată, pot apărea bufeurile, caracterizate prin senzații bruște de căldură și înroșirea pielii.
„Poate fi dereglarea de ciclu, o lună să fie, apoi două nu, sau menstruația să apară la 2-3 săptămâni. Perioada aceasta e mai dificilă pentru a corija pentru că apar apoi bufeurile. Nu contează temperatura din anturaj, apar niște călduri care duc la roșeața pielii feței, gâtului, corpului, care țin de la câteva secunde până la un minut. Se pot repeta de 2-4 ori timp de zi sau chiar timp de o oră”, a relatat medicul ginecolog-obstetrician.
Menopauza propriu-zisă este definită prin absența menstruației timp de 12 luni consecutive. Ulterior, urmează postmenopauza, perioadă în care simptomele se pot diminua treptat, însă durata și intensitatea acestora diferă de la o femeie la alta.
„Menopauza propriu-zisă se consideră atunci când 12 luni consecutiv nu este ciclu menstrual. Și perioada de postmenopauză poate dura 4 ani și mai mult, la fiecare femeie este individual. Postmenopauză se consideră deja atunci când încep a slăbi toate simptomele, îndeosebi bufeurile”, a precizat Galina Botica.
Ce riscuri pentru sănătate pot apărea
Scăderea nivelului de estrogen poate fi însoțită de schimbări care afectează mai multe sisteme ale organismului. Printre problemele menționate de medic se numără hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare, obezitatea și osteoporoza. De asemenea, pot apărea incontinența urinară, uscăciunea pielii, diminuarea libidoului și disconfortul în timpul actului sexual.
„Riscurile sunt de hipertensiune, obezitate, boli cardiovasculare și osteoporoza. Mai sunt incontinența urinară la strănut sau râs, uscarea pielii, scăderea libidoului, afectarea dispoziției cu apariția depresiei, disconfortul în timpul actului sexual din cauza uscăciunii vaginului”, a enumerat specialistul.
Pentru gestionarea simptomelor și monitorizarea stării de sănătate, femeile sunt îndemnate să se adreseze medicului încă de la primele semne. Evaluarea poate include un control ginecologic, consult endocrinologic și verificarea sistemului cardiovascular și urinar.
„În primul rând, trebuie de făcut un control ginecologic, la medicul endocrinolog, de verificat sistemul cardiovascular și urinar. Dacă există hipertensiunea arterială se poate de reglat cu vitamine, minerale, modul de viață și mișcare. Dacă nu ajută, atunci e necesar un cardiolog. Obezitatea – aici merge alimentația corectă cu lipide saturate mai puține și se adaugă mineralele și vitaminele”, a recomandat Galina Botica.
Mișcarea regulată, alimentația echilibrată și menținerea unui stil de viață activ sunt, de asemenea, importante în această perioadă. Se recomandă cel puțin 30 de minute de mișcare zilnic și exerciții de forță de 2-3 ori pe săptămână.
Terapia hormonală de substituție: când poate fi recomandată
Terapia hormonală de substituție este una dintre opțiunile utilizate pentru ameliorarea simptomelor menopauzei. Totuși, aceasta nu este potrivită pentru toate femeile, iar decizia de administrare trebuie luată după evaluarea istoricului medical și a factorilor individuali de risc.
„Cea mai bună metodă de a ameliora simptomele este terapia hormonală de substituție. Însă, nu poate fi administrată la toate femeile, trebuie să cunoaștem anamneza, genetica, dacă a avut în familie accidente cerebrale vasculare sau tromboze ascunse, cancere de sân și ginecolog, categoric nu se administrează”, a explicat medicul.
Înainte de începerea tratamentului, sunt necesare investigații și o evaluare medicală individualizată. Femeile care urmează terapia trebuie să respecte și controalele periodice recomandate de specialist.
„Dacă se administrează terapia de substituție, e obligatoriu ca o dată în an să se efectueze USG-ul mamar, mamografia, USG abdominal, testul Babeș-Papanicolau și desigur că, urmărim formula sângelui, lipidele, colesterolul, dar terapia menține sub control toți indicatorii aceștia”, a menționat Galina Botica.
Menopauza, o nouă etapă a vieții
Terapia hormonală poate fi administrată în diferite forme, în funcție de indicațiile medicale și de particularitățile fiecărei femei. Printre variante se numără preparatele orale, gelurile și produsele cu administrare vaginală sau transdermică.
„Sunt femei care au frică de hormoni sub formă de pastile. Acum sunt sub formă de geluri, ovule, transvaginale, transdermale. Dar nu este standard, pentru că fiecare femeie individual intră în perioada de menopauză. Nu trebuie să le fie frică. Nu îmbătrânim, pur și simplu trecem la altă etapă a vieții. Probleme sunt mai puține, copiii sunt mari, avem timp pentru noi, să monitorizăm cu alimentația, mișcarea, vitaminele și mineralele”, a conchis medicul ginecolog-obstetrician.