Ce rol are vezica biliară în organism
Vezica biliară se află sub ficat, în partea dreaptă a abdomenului, și are, în medie, o lungime de aproximativ 7–10 centimetri. Deși nu este considerată un organ vital, medicul gastroenterolog-hepatolog Eugen Tcaciuc spune că aceasta îndeplinește mai multe funcții importante.
„În practica mea am observat că sunt două idei ce ține de vezica biliară. Una dintre idei este că vezica biliară ar fi un rudiment, având în vedere că nu este un organ vital și oamenii, după extirparea acesteia, în majoritatea cazurilor, trăiesc fără simptome. Pe de altă parte, vezica biliară, dacă e dată de natură, are careva funcții importante”, a spus Eugen Tcaciuc.
Prima funcție a vezicii biliare este cea de rezervor pentru bila produsă permanent de ficat. Aceasta acumulează bila și, ulterior, o concentrează prin absorbția unei anumite cantități de apă și electroliți.
„Una dintre funcțiile veziculei biliare este de rezervor, de acumulare a bilei, care este permanent sintetizată de ficat. Odată acumulată, vezica biliară își declanșează cea de-a doua funcție, concentrarea bilei. Are loc absorbția unei cantități de apă și electroliți din bilă și devine mai concentrată”, a explicat medicul.
Cea de-a treia funcție este evacuarea bilei în intestin. Atunci când alimentele ajung în duoden, are loc un mecanism prin care vezica biliară se contractă, iar sfincterul Oddi se relaxează.
„Când alimentele nimeresc în duoden, duodenul începe a sintetiza colecistochinina și vezica biliară se contractă, paralel sfincterul Oddi se relaxează și bila din căile biliare pătrunde în duoden și se amestecă cu alimentele”, a explicat Eugen Tcaciuc.
De ce este importantă bila pentru digestie
Bila produsă de ficat are un rol important în digestie, în special în procesarea grăsimilor.
„Cea mai importantă funcție a bilei este emulsificarea lipidelor. Picăturile de grăsimi mari, sub acțiunea acizilor biliari devin mai mici, se dispersează în picături mai mici”, a precizat medicul gastroenterolog-hepatolog.
Prin acest proces, grăsimile sunt mai ușor digerate și absorbite la nivelul intestinului subțire.
Bila contribuie și la absorbția unor vitamine și are un rol în echilibrul microbiotei intestinale.
„A doua funcție importantă a bilei este că formează niște micelii cu unele substanțe din intestin, cum ar fi vitaminele liposolubile, care se absorb mai ușor din enterocite la nivelul intestinului subțire. De asemenea, bila are o importanță mare în echilibrul microbiotei intestinale, ea reglează cantitatea de microorganisme care trebuie să fie în intestinul nostru”, a afirmat Eugen Tcaciuc.
Care sunt cele mai frecvente afecțiuni ale vezicii biliare
Printre afecțiunile întâlnite la nivelul vezicii biliare se numără litiaza biliară, tulburările funcționale și polipii biliari.
O parte dintre probleme pot afecta nu doar vezica biliară, ci și mecanismul prin care bila este eliminată în duoden.
„O patologie importantă biliară este tulburarea funcțională a acestui sistem, fie a vezicii biliare, fie a sfincterului Oddi. Sfincterul Oddi este un mușchi circular care delimitează arborele biliar de duoden și se relaxează doar atunci când bila trebuie să pătrundă din căile biliare în duoden”, a explicat medicul.
Durerea este unul dintre simptomele care îi determină frecvent pe pacienți să se adreseze medicului. În cazul tulburărilor funcționale, tratamentul poate fi conservator, iar în anumite situații poate fi necesară intervenția chirurgicală.
„În tulburările funcționale ale vezicii biliare putem administra tratament conservativ și în unele situații este nevoie de tratament chirurgical. În afectarea veziculei biliare poate fi efectuată colecistectomia și în tulburările sfincterului Oddi e nevoie de papilosfincterotomie, se rezectează acest mușchi și nu are loc o contracție excesivă a musculaturii acestui sfincter, care provoacă dureri”, a precizat Eugen Tcaciuc.
Când pot deveni polipii biliari o problemă
O altă afecțiune a vezicii biliare este reprezentată de polipii biliari. Medicul spune că tratamentul medicamentos nu este eficient în cazul acestora, iar intervenția chirurgicală este recomandată în anumite situații.
„Polipii biliari reprezintă o altă afecțiune a vezicii biliare. Tratamentul medicamentos nu este eficient, dar tratamentul chirurgical se efectuează în anumite situații. La persoanele tinere, tratamentul chirurgical este indicat atunci când cel puțin un polip depășește dimensiunea de 10 mm. La persoanele după 65 de ani, intervenția este indicată atunci când cel puțin un polip depășește dimensiunea de 7 mm”, a explicat medicul.
Potrivit specialistului, dimensiunea polipilor este unul dintre criteriile importante luate în calcul atunci când se stabilește conduita medicală.
„Polipii mari au risc de evoluție în cancer al vezicii biliare, de aceea intervenția chirurgicală la timp este foarte importantă”, a afirmat Eugen Tcaciuc.
Cum putem avea grijă de vezica biliară
Pentru prevenirea și depistarea la timp a unor probleme ale sistemului biliar, medicul recomandă efectuarea anuală a ecografiei abdominale și respectarea unui orar regulat al meselor.
„3 mese pe zi sunt suficiente, este important să avem micul dejun, prânzul și cina. În aceste situații se vor crea condiții pentru o acumulare adecvată a bilei în vezica biliară și o evacuare în timp din timpul alimentației”, a recomandat Eugen Tcaciuc.
Medicul atrage atenția și asupra administrării preparatelor fitoterapeutice sau medicamentoase destinate tractului biliar. Acestea nu ar trebui luate fără recomandarea unui specialist.
„Medicamentele care acționează asupra tractului biliar sunt de două tipuri: colagogele care îmbunătățesc calitatea bilei și sunt colecistochineticele care contribuie la contracția vezicii biliare și eliminarea bilei în duoden. Medicul apreciază când este nevoie de administrarea colagogelor și a colecistochineticelor”, a concluzionat medicul gastroenterolog-hepatolog Eugen Tcaciuc.