Ce înseamnă, de fapt, reumatismul
Potrivit medicului, atunci când vorbim despre reumatism ne referim la o gamă largă de afecțiuni care interesează sistemul osteomusculoarticular.
„Atunci când spunem reumatism, ne referim la orice fel de afecțiune care interesează sistemul osteomusculoarticular”, a spus Răzvan Ionescu.
În această categorie intră atât afecțiuni inflamatorii, precum artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă și artrita psoriazică, cât și guta sau artroza.
Reumatologii fac însă o diferențiere importantă între două mari categorii de boli: afecțiunile articulare inflamatorii, al căror mecanism de producere este inflamația, și afecțiunile reumatice degenerative, asociate cu uzura.
„Noi reumatologii vrem să diferențiem între două mari categorii, suferințe articulare inflamatorii, deci al căror mecanism de producere este inflamația de diverse cauze, și celălalt grup, afecțiunile reumatice degenerative, al căror mecanism de producere e cu totul altul și anume uzura. Îmi place foarte mult să fac această comparație, că cartilajele noastre se tocesc precum plăcuțele de frână la mașină. Diferența e că noi ni le putem înlocui, din păcate”, a explicat medicul.
Când ar trebui să mergem la reumatolog
Unul dintre cele mai importante semnale este durerea articulară persistentă. Medicul recomandă consultul atunci când aceasta continuă o perioadă mai lungă, menționând pragul orientativ de șase săptămâni.
„Dacă ai o suferință articulară care te ține mai mult de șase săptămâni constant, adică asta înseamnă o suferință articulară o dată la două zile, maxim, dacă nu chiar zilnic, vreme de șase săptămâni, atunci ar trebui să mă duc la doctor”, a precizat specialistul.
Ce înseamnă când spunem „am reumatism”
Expresia „am reumatism” este folosită frecvent pentru a descrie durerile articulare, însă nu reprezintă, în sine, un diagnostic precis. Potrivit lui Răzvan Ionescu, în spatele acestei formulări se află adesea o durere persistentă, dar care nu este suficient de supărătoare pentru ca persoana să ajungă la medic.
„Când un om îmi spune «am cu reumatismul», foarte probabil e vorba de o durere articulară persistentă, dar care nu este de obicei suficient de supărătoare încât pacientul să ajungă la un doctor. Durerea este o chestiune extraordinar de subiectivă. Este cel mai subiectiv simptom pe care îl poate avea un om”, a notat medicul.
Durerea este principalul simptom al afecțiunilor reumatologice, însă intensitatea ei diferă de la o persoană la alta.
Artroza, o afecțiune asociată cu uzura
Potrivit medicului, acest tip de suferință este adesea asociat cu artroza, o afecțiune mecanică produsă prin uzură:
„De obicei genul ăsta de suferință e artroză, e suferința mecanică, e suferința aceea produsă prin uzură. Nimeni care ajunge la vârsta de 60 de ani nu scapă de artroză”.
Totuși, semnele de artroză pot fi identificate și la persoane mult mai tinere, inclusiv datorită metodelor imagistice disponibile în prezent. Răzvan Ionescu a povestit că, în cei 35 de ani de practică, a întâlnit inclusiv un caz la o persoană de doar 18 ani.
„Cea mai tânără persoană pe care am văzut-o eu în viața mea în cei 35 de ani de când fac meserie cu artroză avea 18 ani. Era o tânără de 18 ani”, a dezvăluit medicul.
Cine este Răzvan Ionescu
Răzvan Adrian Ionescu este medic primar în Medicină Internă și Reumatologie, conferențiar doctor și activează în București, inclusiv în cadrul Spitalului Clinic Colentina. Este specializat în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor reumatice inflamatorii, autoimune și degenerative și este implicat în activitatea academică și în formarea medicilor în domeniul reumatologiei.