Boala inflamatorie pelvină include toate tipurile de inflamație ale organelor genitale interne și poate afecta diferite structuri ale sistemului reproducător.
„Boala inflamatorie pelvină reprezintă o consecință a infecțiilor sexual transmisibile sau a unor intervenții manipulatorii pe organele genitale.Cauzele cele mai frecvente ale bolii inflamatorii pelvine sunt gonoreea, chlamydia și mycoplasma genitalium - toate sunt contractate sexual. În alte cazuri, boala inflamatorie poate fi provocată de infecții anaerobe, cum ar fi gardnerrela, trichomonas, uneori mycoplasma hominis, ureaplasma, dar într-un procentaj mai mic. Boala inflamatorie pelvină poate apărea la fel în urma unor intervenții chirurgicale, cum ar fi avortul, post-avortul, post-inserției dispozitivului intrauterin, după o histereoscopie, dacă în vaginul pacientei era persistentă inflamația”, a explicat Ludmila Velenciuc, medic obstetrician-ginecolog.
Infecția din uter se poate răspândi către trompe, iar ulterior către ovare.
„Ca consecință în aceste organe apare o inflamație. La început este seroasă, apare un exsudat mic, trompele încep a acumula un lichid, și apar așa-numitele salpingite, care se transformă apoi în hidrosalpinx. Când este implicat și ovarul în acest proces inflamator, vorbim despre o inflamație a anexelor. Anexele reprezintă trompele împreună cu ovarele”, a specificat medicul.
Inflamația trompelor și ovarelor a fost denumită anexită, însă astăzi termenul nu mai este folosit ca diagnostic oficial, fiind înlocuit de salpingită, ooforită, salpingo-ooforită sau boală inflamatorie pelvină.
„Nu există diagnostic de anexită. Cel mai des când vorbim despre anexită, se subînțelege inflamația la ambele componente”, a notat Ludmila Velenciuc.
Se consideră că una din opt femei active sexual vor face cel puțin o dată în viață o boală inflamatorie pelvină.
„Simptomele de bază sunt durerile de diferită intensitate, persistente, periodice; febră, poate varia între 37,5-39 grade celsius, uneori subfebrilitate și secrețiile vaginale, pot fi de culoare galben-verzuie, cu un miros neplăcut, ciclul menstrual abundent în combinație cu toate simptomele și, nu în ultimul rând, durerile în timpul actului sexual”, a explicat medicul.
Boala inflamatorie pelvină poate provoca complicații grave, afectând în special funcția reproductivă a femeii.
„Ca rezultat a bolii inflamatorii pelvine, cel mai des ne întâlnim cu infertilitatea, trompele sunt obturate. A doua, putem avea o sarcină extrauterină. Trompele nu pot să-și efectueze funcția pe deplin - propagarea embrionului prin trompe și astfel acesta se stopează în trompa uterină”, a explicat Ludmila Velenciuc.
Din aceste motive, chiar și la cel mai mic disconfort, este importantă adresarea precoce la medic.
„Diagnosticul se stabilește începând cu cele mai simple metode de examinări, cum ar fi un frotiu, însămânțările vaginale, investigațiile ADN-ului, care depistează bacteria intracelular și investigațiile PCR, de reacție în polimerizare în lanț. Ultimele două sunt cele mai specifice”, a descris medicul.
În unele cazuri, pot fi recomandate investigații imagistice, ultrasonografia fiind una dintre cele mai frecvent utilizate.
„Tratamentul este indicat de către specialiști, cu antibiotice. Sunt scheme speciale pentru fiecare agent patogen care a fost depistat la investigațiile de laborator. Avem anumite protocoale care durează de la 7-14 zile, în funcție de severitatea infecției”, a notat medicul obstetrician-ginecolog.
Prevenirea bolii inflamatorii pelvine și a posibilelor complicații se poate realiza prin mai multe măsuri.
„În primul rând, adresarea precoce la medic și a doua - protecția. Protecția este de bază în preîntâmpinarea tuturor infecțiilor sexual transmisibile”, a subliniat medicul.
De asemenea, specialiștii subliniază importanța educației sexuale, în special pentru tineri și adolescenți.
„Mesajul meu este să aveți grijă de sănătate. Să folosiți protecție în orice perioadă și vârstă. Sănătatea este primordială și consecințele care pot apărea în urma infecțiilor sexual transmisibile sunt destul de grave”, a adăugat medicul Ludmila Velenciuc.