Principalele metode de contraceptie destinate exclusiv femeilor. Afla care ti se potriveste

Desi exista o multitudine de informatii in mediul virtual privind metodele de contraceptie, anual se inregistreaza circa 1 milion de cazuri de femei care raman insarcinate, dintre care aproximativ 700.000 avorteaza iar  35.000 sunt minore.

 

Din acest motiv, am considerat ca este important sa readucem in atentie principalele metode contraceptive destinate exclusiv femeilor, fiecare cu avantajele si dezavantajele lor.

 

Insa trebuie tinut minte ca urmatoarele metode de contraceptie nu protejeaza si impotriva bolilor cu transmitere sexuala, afectiuni care pot fi evitate doar prin folosirea prezervativului.

Metoda calendarului este o metoda care tine cont de faptul ca ovulatia se produce aproximativ la mijlocul perioadei ciclului menstrual, deci aproximativ in a 14-a zi a unui ciclu regulat de 28 de zile. Din acest motiv, activitatea sexuala cu o saptamana inainte si dupa momentul presupus al ovulatiei se realizeaza utilizand o metoda de contraceptie temporara sau prin abstinenta.

 

Metoda este insa riscanta, intrucat ciclurile pot avea variatii de la o luna la alta si pot aparea ovulatii neprevazute. Metoda poate fi totusi imbunatatita utilizand masurarea zilnica dimineata, a temperaturii intravaginale:  dimineata in care se inregistreaza o crestere brusca a temperaturii coincide cu momentul ovulatiei.

 

Principalul avantaj al metodei este acela ca este o metoda complet naturala, care nu afecteaza organismul prin dezechilibre hormonale.

 

Pilula combinata este o tableta care contine cantitati mici de hormoni sexuali, asemanatori celor produsi de organismul femeiii (estrogen si progesteron). Acesti hormoni blocheaza eliberarea lunara a ovulului si, prin ingrosarea secretiei colului uterin, blocheaza patrunderea spermatozoizilor in uter.

 

Aceasta se prezinta sub forma de folii cu 21 sau 28 de tablete, care trebuie luata viguros in fiecare zi si, de preferat, la aceeasi ora.

 

Are multiple avantaje: este  extrem de eficienta (99%), in scurt timp de la oprirea administrarii capacitatea de a avea o sarcina revine, nu influenteaza desfasurarea actului sexual, se poate folosi pentru amanarea menstruatiei, protejeaza impotriva unor boli, cum ar fi cancerul de ovare sau de uter, tumorile necanceroase de san si chisturile ovariene.

 

Dezavantajele acestei metode sunt legate de faptul ca pilula trebuie luata in fiecare zi (uitarea duce la disparitia protectiei), nu protejeaza impotriva BTS (boli cu transmitere sexuala) si poate avea unele reactii adverse.

 

Astfel, pilula trebuie evitata de femeile cu sangerari genitale fara o cauza exacta, de femeile care au suferit de tromboflebita, infarct, diferite forme de cancer, accidente vasculare cerebrale, de femeile care alapteaza, precum si de fumatoarele de peste 35 de ani. De asemenea, pilula combinata necesita prudenta in administrare la femeile cu boli hepatice, cu hipertensiune arteriala, diabet sau epilepsie.

Printre reactiile adverse care pot fi intalnite se numara: sangerarile intre menstruatii, greturi, sani durerosi si cresteri in greutate.

Pilula monohormonala contine doar un singur hormon – progesteron – care, prin ingrosarea secretiilor colului uterin, impiedica patrunderea spermatozoizilor in uter.

Are acelasi mod de administrare si aceleasi avantaje si dezavantaje ca si pilula combinata, eficienta de 96-98%, dar, in plus, poate fi folosita si de femeile care alapteaza si de fumatoare.

In plus fata de pilula combinata, pilula bazata pe un singur hormon poate creste riscul tulburarilor de menstruatie si al sarcinilor extrauterine.

 

Steriletul este un dispozitiv din plastic prevazut cu niste fire sau inele de metal, care se introduce in uter in scopul prevenirii fixarii ovulului fecundat in uter. Exista si sterilete moderne, care contin hormoni sau cupru si care pot ramine in uter chiar pana la 5-10 ani.

Dispozitivul este introdus in uter de catre medic, in timpul menstruatiei, femeia fiind ulterior instruita de catre ginecolog despre modul in care se controleaza pozitia corecta a steriletului.

Principalele avantaje ale acestei metode: eficienta crescuta (97-99%), nu intervine in desfasurarea actului sexual, nu necesita o ingrijire specifica si, la retragerea lui, femeia poate redeveni fertila.
La fel ca si celelalalte metode de contraceptie descrise mai sus, nici steriletul nu protejeaza impotriva BTS, uneori poate determina sangerari mai abundente in timpul menstruatiei sau sangerari intre mesntruatii, iar la inceput poate produce mici dureri abdominale.

Nu este recomandata utilizarea steriletului la femeile care nu au nascut niciodata, la cele care au avut o sarcina extrauterina si la cele care prezinta frecvent sangerari vaginale intre menstre.

Diafragma este o membrana de cauciuc care, actionand ca o bariera, impiedica patrunderea spermatozoizilor in uter. Se utilizeaza impreuna cu un spermicid (substanta chimica ce distruge spermatozoizii), cu care se acopera ambele fete ale diafragmei inainte de introducerea acesteia in vagin.

Diafragma se mentine cel putin 6 ore dupa ultimul contact sexual, pentru a permite spermicidului sa actioneze, iar daca actul sexual are loc la mai mult de 3 ore dupa introducerea acesteia, este nevoie de adaugarea unei noi cantitati de spermicid.

Spermicidele se gasesc sub forma de creme, unguente, geluri, spume, ovule, pelicule, si au o eficienta de 70-75%, dar impreuna cu diafragma eficienta metodei creste la 90-95%.

Spermicidele sub forma de ovule se introduc cu mana, iar cremele, spumele sau gelurile, cu ajutorul unui aplicator, un fel de seringa de plastic.

Diafragma nu prezinta efecte secundare, asigura protectie imediata, complet reversibila si nu intrerupe actul sexual. Pe de alta parte insa, metoda necesita instruire prealabila asupra modului de folosire, nu este permanenta si poate produce reactii alergice la persoanele predispuse la alergii la cauciuc.

Nu se recomanda utilizarea diafragmei la femeile cu infectii urinare repetate si la cele la care dimensiunile vaginului nu permite adaptarea diafragmei. Unoeri poate produce o stare de disconfort local.

Contraceptivele injectabile sunt solutii injectabile care contin progesteron si care, prin impiedicarea eliberarii lunare a ovulului, realizeaza o contraceptie hormonala prelungita.

Prima injectie se administreaza in primele zile ale menstruatiei, iar urmatoarele, la interval de 8-12 saptamani.

Metoda are mai multe avantaje: are eficienta de 99%, efectul contraceptiv este complet reversibil, poate fi folosita de femeile care alapteaza sau de cele care nu pot lua pilula combinata.

Dezavantajele metodei sunt date de faptul ca pot produce tulburari de menstruatie, necesita o perioada mai lunga de timp de la oprirea administrarii pana la reluarea fertilitatii, metoda nefiind recomandata la femeile cu sangerari genitale de cauze necunoscute, lac ele cu probleme cardiovasculare, cu tumori canceroase sau cu epilepsie.

 

Ligatura trompelor este o metoda chirurgicala prin care trompele uterine se sectioneaza si se leaga prin operatie (se poate face si pe cale endoscopica, prin 3 mici incizii de 1 cm fiecare).

Astfel, ovulul eliberat nu va mai ajunge, prin trompa, in uter.

Este o metoda de sterilizare definitiva, ireversibila, aplicabila femeilor care au avut copii si care au decis ca nu mai doresc o alta sarcina. Este sigura, fara nici o reactie adversa, si este din ce in ce mai mult dorita de femeile de varsta adulta, care deja au familia completa.

Trecand in revista toate aceste metode, trebuie retinut faptul ca, in afara metodelor chirurgicale de legare a canalelor spermatice, respectiv a trompelor, restul metodelor, desi unele mai sigure decat altele, nu asigura o protectie de 100%.

Decizia de a alege o metoda contraceptiva sau alta sau de a nu alege nici una este o decizie personala, care se ia in cadrul cuplului sau al familiei, tinand cont de avantajele si dezavantajele fiecareia.

Vizita la un cabinet specializat de planning familial poate face insa decizia mult mai usoara.